Diel 1: Ktoré choroby najčastejšie zabíjajú Slovákov – a ako sa im dá vyhnúť

Miniséria: Chráň si srdce, kým bije

Úvod – Prečo sa o to vôbec zaujímať?

„Nezabíja to, čo bolí. Zabíja to, čo sa tvári, že nič.“ Touto vetou by sa dali zhrnúť srdcovocievne ochorenia. Sú najčastejšou príčinou smrti na Slovensku – približne 45 % všetkých úmrtí, najmä u mužov vo veku 50 až 70 rokov. Napriek tomu sa im nevenuje pozornosť, ktorú si zaslúžia. Rakovina sa často spomína ako hrozba, no v skutočnosti srdce a cievy rozhodujú častejšie.

---

Realita – Čo presne zabíja, prečo a s akými následkami?

Kardiovaskulárne ochorenia zatieňujú iné príčiny smrti – ako dopravné nehody, onkologické diagnózy či infekcie. Medzi najčastejšie diagnózy patria:

• Infarkt myokardu (IM) – keď sa upchá cieva vyživujúca srdcový sval,
• Cievna mozgová príhoda (CMP) – keď sa naruší prietok krvi v mozgu,
• a chronické srdcové zlyhávanie, ktoré často vzniká ako dôsledok dlhodobo zníženej výkonnosti srdca – najmä po infarktoch, pri neliečenej hypertenzii alebo dlhodobom preťažení srdcového svalu..

Keď sa cieva v srdci upchá, časť srdcového svalu začne odumierať. To môže narušiť elektrickú stabilitu srdca a spôsobiť komorovú fibriláciu – stav, pri ktorom srdce chaoticky vibruje a prestáva pumpovať krv do tela aj mozgu.
Bez prietoku krvi do mozgu nastáva bezvedomie už po niekoľkých sekundách.
Smrť môže prísť v priebehu minút, ak sa okamžite nezasiahne. Práve preto sú dnes na verejných miestach automatické externé defibrilátory (AED) – môžu rozhodnúť o živote alebo smrti v priebehu pár sekúnd. Výbojom – ak je potrebný vedia navodiť správnu elektrickú aktvitu srdca a tým obnovia jeho pumpovaciu funkciu.

Máš minútku? Môže to raz niekomu zachráni život.
Pozri si krátke a výstižné video, ktoré bez slov ukazuje, ako sa AED používa – jednoducho, pokojne, prakticky:
▶️ Video – Ako použiť AED (Český červený kríž, Bolek Polívka)

Aj keď človek takúto udalosť prežije, srdce často zostáva oslabené. Srdcové zlyhávanie môže znamenať dýchavičnosť, opuchy, vyčerpanosť a každodenné obmedzenia. Znižuje kvalitu aj dĺžku života.
Dobrou správou však je, že až 80 % týchto prípadov sa dá predísť prevenciou.

Mentálny obrat – Nie som obeť, som aktívny hráč.

Zásadný rozdiel robí postoj. Prevencia nie je o strachu, ale o aktívnom prístupe k vlastnému telu. Nie sme odkázaní len na osud alebo lekára – mnohé vieme ovplyvniť sami. A lekár v tom prípade prestáva byť sudcom – stáva sa partnerom.

Jednoduchý začiatok? Začni si všímať základné telesné ukazovatele. Tu je prehľad, čo si môžeš merať a ako často:

Parameter	Ako často merať	Cieľová hodnota
Tlak krvi	1–2× týždenne (v pokoji)	< 135/85 mmHg doma a v kľude
Obvod pása	1× mesačne	Muži < 94 cm, ženy < 80 cm
Tep v pokoji	1× týždenne (ráno v kľude)	60–80 úderov za minútu

Zaveď si jednoduchú tabuľku alebo poznámku v mobile. Nesleduj dokonalosť – sleduj trend.

Ako správne merať obvod pása?

1. Vyber správny čas na meranie
   Meraj ráno, ideálne hneď po vyprázdnení a pred raňajkami. Tým zabezpečíš konzistentnosť výsledkov a minimalizuješ vplyv jedla alebo tekutín na obvod pása.
2. Použi vhodný nástroj
   Použi pružný krajčírsky meter, ktorý sa prispôsobí tvaru tela. Nepoužívaj elastické pásy, gumu zo starých teplákov alebo iné improvizované pomôcky, ktoré môžu skresliť výsledok.
3. Správna poloha tela pri meraní
   Postav sa vzpriamene, uvoľni brušné svaly a dýchaj normálne. Nevtiahni brucho ani ho nevystrkuj, aby si získal reálny obvod pása.
4. Nájdi správne miesto na meranie
   Obvod pása meraj v úrovni pupka, teda približne medzi spodným okrajom rebier a horným okrajom bedrových kostí. Toto miesto je štandardné a umožňuje porovnateľné výsledky.
5. Meraj vždy rovnako
   Pre presnosť a sledovanie zmien meraj vždy na tom istom mieste a za rovnakých podmienok (čas dňa, postoj, uvoľnenie brušných svalov).

Tipy na presné meranie

• Stoj pred zrkadlom, aby si videl, či je meter rovný a nie je skrútený.
• Meter by mal byť priliehavý, ale nemal by tlačiť do pokožky.
• Ak meria niekto iný, nech pomôže zabezpečiť správnu polohu metra.

Dodržiavaním týchto pokynov získaš presné a opakovateľné výsledky, ktoré ti pomôžu lepšie sledovať svoje zdravie a pokroky.

Nádej – Môžem to ovplyvniť? – Áno!

Najlepšie výsledky majú tí, ktorí sa do toho pustia ešte predtým, než sa objavia prvé príznaky. Tí, ktorí chápu prečo, nie len čo robiť. Tí, ktorí nehľadajú rýchle riešenia, ale budujú systém.

A práve preto je dôležité pochopiť, ako vzniká väčšina KVS problémov – ticho a pomaly. Základný vinník?

Ateroskleróza

A práve tu prichádza na scénu obvod pása. Nie je to len číslo z krajčírskeho metra – je to praktický ukazovateľ, ako veľmi je tvoje telo vystavené riziku aterosklerotických zmien.

Čím viac viscerálneho (vnútrobrušného) tuku, tým viac zápalu, inzulínovej rezistencie a porúch tukového metabolizmu – a teda aj rýchlejší postup poškodzovania tvojich ciev.

Ateroskleróza je tichý, dlhodobý proces. V cievach sa hromadí tuk a zápalové bunky, vznikajú takzvané plaky, ktoré zužujú ich vnútorný priemer a bránia prietoku krvi.
Najväčšie riziko predstavujú tie, ktoré sa nachádzajú v cievach srdca a mozgu – pretože tieto orgány sú úplne závislé od nepretržitého zásobovania kyslíkom.
Roky nemusí byť žiadny príznak – až kým nepríde infarkt alebo mozgová príhoda. Prevencia má preto obrovský zmysel. Je to ako s údržbou auta: čím skôr začneš, tým menej bude bolieť oprava.

Napríklad: strata piatich kilogramov pri nadváhe – alebo zníženie obvodu pása o 5–7 cm – môže znížiť tlak až o 10 mmHg. Aj malá zmena v hmotnosti, strave či pohybe má vplyv na zápal, krvné tuky a samotný priebeh aterosklerózy.

Nadbytočný tuk – najmä v oblasti brucha – zvyšuje zápal v tele, hladiny cholesterolu aj krvný tlak. Každý kilogram dole znamená menšiu záťaž pre srdce a zdravšie cievy.

---

Záver – Kam ďalej a čo si odniesť?

Kardiovaskulárne ochorenia nie sú osud. Sú dôsledok zanedbaného projektu – vlastného zdravia. Táto miniséria ti ukáže nielen, prečo sú tak časté, ale najmä čo s tým vieš robiť.

V ďalších dieloch sa pozrieme konkrétne na tlak, cholesterol aj hladinu cukru – ako ich zmerať, pochopiť a ovplyvniť. Nie len doma, ale aj v spolupráci s lekárom.

Prvý krok? Začni sledovať aspoň jeden ukazovateľ – tlak krvi, alebo ešte lepšie zaveď si tabuľku ako udávam vyššie.

A čo tie tiché zabijaky – vysoký tlak, zlý cholesterol a zvýšený cukor v krvi? To sú tri základné faktory, ktoré potichu urýchľujú poškodzovanie ciev a vedú k infarktu či mozgovej príhode.
O každom z nich – ako ho zmerať, pochopiť a ovplyvniť – bude reč v ďalších dieloch.
Ale najskôr v budúcom dieli vysvetlím nepriaznivé účinky nikotínu na cievy.